Online videohry jsou navrženy tak, aby vedly k závislosti
FDA schválil přípravek Zynteglo (betibeglogene autotemcel) pro léčbu dospělých a dětských pacientů s beta-talasémií, kteří vyžadují pravidelné transfuze červených krvinek (RBC).
Zynteglo je jednorázový přípravek pro genovou terapii podávaný jako jednorázová dávka vytvořená pomocí buněk kostní dřeně pacienta, které jsou geneticky modifikovány tak, aby produkovaly funkční beta-globin, složku hemoglobinu.
"Dnešní schválení je důležitým pokrokem v léčbě beta-talasemie, zejména u jedinců, kteří vyžadují průběžné transfuze červených krvinek," řekl Peter Marks, MD, Ph.D., ředitel Centra pro hodnocení a výzkum biologických látek FDA . tisková zpráva .
"Vzhledem k potenciálním zdravotním komplikacím spojeným s tímto závažným onemocněním tato akce zdůrazňuje pokračující závazek FDA podporovat vývoj inovativních terapií pro pacienty, kteří mají omezené možnosti léčby."
Beta-talasémie je typ dědičné poruchy krve, která způsobuje snížení normálního hemoglobinu a červených krvinek v krvi prostřednictvím mutací v podjednotce beta-globinu, což vede k nedostatečnému dodávání kyslíku do těla. Snížené hladiny červených krvinek https://alkotox-official.top/cs/ mohou vést k řadě zdravotních problémů, včetně závratí, slabosti, únavy, kostních abnormalit a závažnějších komplikací.
Beta-talasémie závislá na transfuzi, nejzávažnější forma onemocnění, obecně vyžaduje celoživotní transfuze červených krvinek jako standardní průběh léčby. Tyto pravidelné transfuze však mohou být spojeny s mnoha vlastními zdravotními komplikacemi, včetně problémů se srdcem, játry a dalšími orgány v důsledku nadměrného hromadění železa v těle.
Účinnost přípravku Zynteglo byla stanovena na základě dosažení nezávislosti na transfuzi, které je dosaženo, když si pacient udržuje předem stanovenou hladinu hemoglobinu, aniž by potřeboval jakékoli transfuze červených krvinek po dobu alespoň 12 měsíců. Ze 41 pacientů užívajících přípravek Zynteglo dosáhlo 89 % nezávislosti na transfuzi.
Jednání v pozdní fázi
Společnost Bluebird Bio, vývojář společnosti Zynteglo, stanovila velkoobchodní pořizovací náklady terapie na 2,8 milionu USD „jako uznání jejího robustního a trvalého klinického přínosu prokázaného v klinických studiích“. Společnost tvrdí, že léčba zmírní celoživotní náklady na lékařskou péči o pacienta s beta-talasémií závislou na transfuzích, které mohou v USA dosáhnout až 6,4 milionu dolarů.
Společnost nabízí smlouvu na základě výsledků, která zahrnuje jednorázovou platbu předem a až 80% úhradu nákladů na terapii smluvním komerčním a vládním plátcům, pokud pacient nedosáhne a neudrží si nezávislost na transfuzi do dvou let po infuzi.
Vzhledem k tomu, že 70–75 % pacientů s beta-talasémií závislou na transfuzích je kryto komerčním pojištěním, Bluebird Bio říká, že je „v pozdní fázi jednání“ s předními komerčními plátci „s potenciálem reprezentovat desítky plánů“. Kromě toho společnost říká, že spolupracuje se státními agenturami Medicaid, které představují přibližně 80 % veřejně pojištěných pacientů s thalassemií.
Zdroje:
Od neuroticismu po nespokojenost s vlastním tělem – to je jen několik vážných faktorů, které způsobují závislost na videohrách.
V roce 2018 uznala Světová zdravotnická organizace poruchu hraní jako závislost na chování, která se vyznačuje tím, že jedinec není závislý na látce, ale na chování, jako je hazard nebo přejídání.
Ve své nejnovější studii z roku 2023 se vědci z Eötvös Loránd University v Maďarsku zabývali tím, co způsobuje herní poruchy. Zjistili, že herní závislost vyplývá ze souhry mezi faktory souvisejícími s hraním, individuálními a environmentálními faktory. Žádný z těchto faktorů sám o sobě však nestačí k tomu, aby způsobil herní poruchu.
Online videohry jsou navrženy tak, aby vedly k závislosti. Například online hry na hraní rolí pro více hráčů (MMORPG), jako je World of Warcraft nebo Fortnite, poskytují občasné posilování. To znamená, že hráči stále dostávají bezcenné virtuální předměty, než obdrží velkou odměnu v nepředvídatelnou chvíli. Takové odměny uvolňují dopamin a motivují hráče k návratu a doufají, že si zopakují euforický stav.
Dalším faktorem přispívajícím k závislosti jsou sociální interakce. Hráči MMORPG se připojují k velkým skupinám, aby dosáhli svých cílů ve hře a vytvořili smysluplné vztahy s ostatními hráči online.
Některé online hry umožňují uživatelům vytvářet jedinečné virtuální avatary, které lze použít ke snížení nesouladu mezi skutečným a ideálním já. Umožňují například hráčům, kteří jsou nespokojeni se svým tělem, aby si zvýšili sebevědomí nebo naplnili své sociální potřeby, aniž by způsobovali sociální úzkost.
Globální průmysl videoher zažívá boom. V roce 2022 měl průmysl hodnotu 235,7 miliardy dolarů, což je téměř dvojnásobek oproti 120,4 miliardy dolarů v roce 2017. Autoři studie poznamenávají, že tak rychlý růst je způsoben především integrací internetu, který umožňuje velkému počtu lidí na celém světě hrát společně ve stejném virtuálním prostor. K rozšíření trhu videoher přispěly i další inovace, jako je zvýšení používání chytrých telefonů a zavedení možností digitálního nákupu ve hrách.
Takže, kdo je ovlivněn a ovlivněn závislostí na videohrách? Muži trpí 2,5krát častěji herní závislostí než ženy. Podle studie to může být způsobeno větším zájmem mužů o videohry, což by se dalo vysvětlit z evoluční perspektivy: agresivita a sklony k boji jsou ve většině kultur považovány za mužské rysy.
Závislost na hraní je častější u mladších lidí, zejména u dospívajících. Na jedné straně hraje videohry významnější podíl mladých lidí. Na druhou stranu, rysy typické pro mladší lidi, jako je narušená kontrola impulzů a hledání novosti, jsou klíčovými rizikovými faktory závislostí.
Zatímco většina studií nenašla žádné významné souvislosti mezi úrovní vzdělání, zaměstnáním, rodinným stavem, příjmem a závislostí na hrách, některé naznačují, že míra závislosti je nižší u vzdělanějších, zaměstnaných a vdaných lidí.
U lidí s určitými osobnostními rysy je také pravděpodobnější, že se u nich rozvine herní porucha. Některé studie spojují závislost na hraní s neuroticismem. Neurotičtí jedinci jsou náchylní k úzkosti, depresi a stresu; proto mohou používat virtuální herní světy jako únik. Mohou vnímat digitální prostředí jako lépe ovladatelné a bezpečnější než jejich každodenní život.
Lidé, kteří postrádají svědomitost, mají tendenci bojovat s poslušností a sebekázní a jsou méně vytrvalí v prosazování svých cílů. To je důvod, proč mohou považovat hry za atraktivní díky jasným pravidlům a neustálému pozitivnímu posilování. Studie také spojují impulzivitu a narcismus s návykovým chováním, včetně herních poruch.
Lidé s psychopatologickými stavy, jako je deprese a úzkost, mohou používat hraní jako rozptýlení, což vede k neuspořádanému hraní. A protože to vede k narušení fungování a sociální izolaci, může porucha hraní pouze zvýšit příznaky deprese a úzkosti.
Zatímco u těch, kteří hrají videohry výhradně pro účely zábavy, je nepravděpodobné, že by se u nich vyvinula závislost, porucha hraní je spojena s únikem, definovaným jako hraní, aby se zabránilo každodenním problémům.
Známky herní poruchy
Hraní ne vždy vede k závislosti, ale je důležité si uvědomit příznaky herní poruchy, jako jsou:
- Zaujatost hraním.
- Abstinenční příznaky, jako je smutek, úzkost nebo podrážděnost, když není hraní dostupné.
- Neschopnost omezit nebo ukončit hraní.
- Rozvíjení tolerance, což je potřeba trávit více času hraním, abyste uspokojili nutkání.
- Vzdát se nebo ztratit zájem o činnosti, které jste si dříve užívali kvůli hraní.
- Lhaní o množství času stráveného hraním.
- Ohrožení nebo ztráta zaměstnání nebo vztahu kvůli hraní her.
Zatímco žádný z těchto faktorů sám o sobě nemůže způsobit poruchu hraní, kombinace několika může vést k závislosti, což dále zvyšuje problémy s duševním zdravím.
Nalezení úlevy při migréně je pro některé lidi zásadní. Nová studie navrhuje omezit užívání léků a zavést praxi, která se zaměřuje na mysl.
Migréna je jedním z nejčastějších neurologických stavů, které postihuje jednoho z deseti lidí na celém světě, především ženy. Závažnost migrény se u jednotlivých osob liší, ale může to být vysilující stav, který významně zhoršuje kvalitu života. Kromě léků často zvládají migrény i zásahy do životního stylu, včetně snižování stresu.
Ve zkušební studii provedené Yeshiva University podstoupili pacienti s migrénou osmitýdenní řízený program snižování stresu založeného na všímavosti (MBSR). Účastníci se učili praktikám, jako jsou skenování těla, meditace vsedě nebo chůzi a jemná všímavá jóga vsedě a ve stoje.
Po ukončení programu MBSR zaznamenali změněné vnímání bolesti během experimentálního testování tepelné bolesti. Vzhledem k tomu, že všímavost zvýšila povědomí účastníků o stresu a těle, mohli také identifikovat a léčit útoky dříve, což jim umožnilo omezit nebo se úplně vyhnout medikaci.
Vědci tvrdí, že všímavost se může zaměřovat na faktory, jako je strach z migrény, katastrofální bolest a úzkost z očekávání, ke kterým dochází mezi útoky. To je důležité, protože migréna může pro pacienty představovat velkou psychickou zátěž. Například více než polovina lidí, kterým byla diagnostikována migréna, splňuje v životě kritéria alespoň jedné úzkostné poruchy.
Podle studie publikované v časopise Headache hlásili ti, kteří praktikovali MBSR, zvýšenou celkovou pohodu, jako je lepší požitek a štěstí, úzkost, stravovací a spací návyky a hygiena.